HAIANNE VASCONCELOS GARCIA perguntou há 10 meses
paciente de 33 anos, convive com a diabetes tipo 1 há mais de 10 anos. recentemente casou e fizeram o planejamento para engravidar. esta no final do primeiro trimestre. apresentou Hipervitaminose nos primeiros exames e relatou um excesso de ferro. Não faz uso de suplementação fora o acido fólico. Chegou com muitas ânsias, enjoos e se alimentando minimamente. Tem se queixado de refluxo constantemente. Como deve ser uma conduta com gestantes de risco como diabetes, o que proceder para levar essa paciente a uma gestação segura e saudável para ela e o bebe?
Camila Aparecida Rossi respondeu há 10 meses
Oi, Haiane. Boa noite!
Se eu estivesse acompanhando uma paciente nessa condição, iniciaria um acompanhamento multidisciplinar. Dessa forma, conseguiríamos um olhar mais amplo e integrado de cada especialista sobre o caso. Vale a pena investigar as fontes alimentares de ferro e vitaminas lipossolúveis, além de avaliar possíveis riscos de complicações hepáticas. Quanto aos sintomas que ela apresenta — como náuseas, ânsias e refluxo — acredito que o Guia Prático da alimentação na gestação publicada pelo MPU, pode ser uma excelente referência para suas condutas e orientações. Outros conteúdos/documentos/artigos relacionados a diabetes também podem ajudar a dar um norte na conduta nutricional.
Abraços, colega!
